12歲前必須處理嘅20種兒童牙頜畸形

夏天係啱啱好嘅機會整齊細路仔啲牙齒。但唔少傳統觀念認為“只係12歲後先至可以矯牙”，呢樣嘢令好多家長糾結、猶豫不決。武漢大學人民醫院口腔醫學中心主任、湖北省口腔正畸學會會長彭友堅教授話俾家長知，“傳統觀念有顧及兒童尚處發育期嘅合理考慮，但係遵循現代臨床醫學科學規律分析，20牙齒錯位或其他異常需要喺12歲前發現就去矯正”。

反效果（牙齒咬合），俗稱“地包天”，即下排牙齒包住上排牙齒。嚴重影響面容美觀，導致食飯，嚼食功能下降，加重胃腸負擔，從而影響身體健康。有時候還會影響發音，受到嘲笑，影響心理健康。

反效果（牙齒咬合）

個别牙齒反效果（牙齒咬合），即個别门牙齒或两颗牙齒反效果（牙齒咬合），危害好大。會影響上半部嘅正常發育，上唇部凹陷。而且，佢潛在嘅危害就係，最有可能導致細路成長到30至40歲嘅時候出現顳下顎關節紊亂病。

個别牙齒反效果（牙齒咬合）

偏顎。因為一邊嘅牙齒壞掉或缺失等原因，長期用另一邊食嘢或其他原因，導致雙側臉型唔對稱，嚴重影響細路嘅心理健康同自尊心。

偏（牙齒咬合）

嚴重嘅大龅齒（暴出）牙齒。龅牙齒患者非常不自信，所以唔敢同人交流，唔敢笑，嚴重影響佢哋嘅學業同社交生活，有啲仔仔女女變得好唔自信，所以應該及時矯正。

下巴退縮。下巴發育唔夠，小下巴，俗稱鸟嘴。影響面部美觀，同时因为下排牙齒齿排列过窄，限制了上排牙齒齿的发育，亦影響到功能。

替牙齒期严重的牙齒齿拥挤。替牙齒期一般轻度拥挤可观察，暫時唔處理；嚴重啲嘅話，表现为個别或多個牙齒齿在各個方向的错位；而且牙齒齿拥挤也妨碍局部牙齒齿的清洁而好发蛀牙齒、牙齒龈炎等。

乳牙齒早失。乳牙齒没到替换时间就过早脱落，可能會影響到局部顎骨發育唔足，缺牙齒的位置可因邻牙齒移位导致部分甚至全部被占据，以致恒牙齒错位萌出恆牙可能因為埋伏而形成牙齒颌畸形。

乳牙齒滞留。乳牙齒到了替换时间仍未脱落退位，导致后继接班的恒牙齒萌出受阻，恆牙萌出序列出現異常、恆牙萌出位置不正確、恆牙可能因為埋伏，造成牙齒齿排列及咬合不正。

因為鼻腔堵塞等問題令人睡覺時口鼻不暢。睡眠呼吸疾病最常被診斷為阻塞性睡眠呼吸暂停症，如果唇部外翻或者厚短、上腭高拱臉變窄、前突、長面型、下巴后缩及后牙齒咬不拢。

多生牙齒。口腔内特别是上门牙齒间有多余的牙齒齿。多生牙齒多为畸形牙齒，它们占据了正常牙齒的位置，致使这些正常的牙齒齿出现错位或萌出障碍。

恒牙齒不萌出恆牙可能因為埋伏。阻生牙齒是指牙齒齿部分萌出或完全不能萌出，并且以后也不能萌出的牙齒。小朋友期门牙齒多见。可以透過扶牙或牽引等方法改善。

瞓覺時打呼嚕。打呼嚕係因為鼻孔阻塞，呼吸方式唔啱，上下牙齒齿咬合不正确，耐咗會導致面部畸形，像面部窄長、下牙齒外露、開唇露齒等，嚴重影響小朋友嘅外貌。

蛀牙齒不及时修补。乳牙齒因为蛀牙齒导致所占据的位置变小，会使恒牙齒萌出时没有足够的位置，因此出現擁擠同唔齊，甚至影响继承恒牙齒的替换和萌出。因此乳牙齒烂了一样要补。

唇帶異常。唇系带附着于上排中间两颗门牙齒之间的外侧牙齒龈和牙齒槽粘膜之间，如果隨住年齡增長，小朋友嘅帶冇跟住退縮，就会导致上门牙齒之间出现较大的缝隙。

舌帶異常。先天性發育異常。舌底帶過短，令舌嘅正常活動受到限制，嚴重啲嘅話舌头不能伸长到口外，或者唔可以接觸到上唇。影響餵母乳、發音同咬字都有影響。

唇顎裂手術後。唇顎裂手術後并非万事大吉，需要進行長達數年嘅矯正治療，至可以最大程度地獲得好嘅外觀同生理功能。

不良嘴唇習慣。包括咬住下嘴唇、吸吮下唇、下嘴唇頂上嘴唇等。呢樣會造成上嘴唇過短、開口露齒同埋下嘴唇向內凹。

壞嘅吸手指習慣。小朋友3年紀大左仲繼續吸手指嘅行為，会造成前牙齒咬不拢、小朋友上下门牙齒前突等畸形，嚴重啲嘅話可能影响到上下骨骼发育而造成面部畸形。

壞嘅舌頭習慣。伸舌、嘔舌、舔舌、顶舌等都是壞嘅舌頭習慣，会造成牙齒齿向外错位、前突、牙齒缝、牙齒齿咬不拢或者地包天等，必須即時糾正。

恒牙齒早失。小朋友生长的第一個恒磨牙齒，係第一大臼齒。每個人上下左右各有1個共4個。一般情况下此牙齒在六岁左右萌出，故俗稱为“六龍齒”。“六龍齒”龍齒嘅蛀牙率最高，拔除的比例和罹患其它牙齒病的发生率均比其它牙齒高。从功能上说该牙齒又是最重要的大臼齿，失去六龄牙齒易致牙齒齿排列不齐，而且矫治难度会加大很多，所以要特別重視“六龍齒”嘅保護。

牙齒科知识